رفع موهای زائد با لیزر

رفع موهای زائد با لیزر

امروزه موزدایی با لیزر و کاربرد آن در حوزه پوست و زیبایی ترویج پیدا کرده است. رعایت موارد مهم می‌تواند در رفع موهای زائد با لیزر ، نتایج درمان بهتری را به همراه داشته باشد. توصیه‌های زیر جهت رفع موهای زائد با لیزر ارائه شده است. این موارد شامل قسمت‌هایی در مورد انتخاب شاخص‌های لیزری اولیه برای درمان، تکنیک‌های درمانی عمومی، نتایج مطلوب بالینی، نتایج نامطلوب بالینی، مراقبت‌های بعدی، فواصل درمانی و درمان‌های متعاقب می‌باشند. در زمان درمان باید از دستورالعمل‌های تولیدکننده برای دستگاه‌های خاص استفاده شود.

رفع موهای زائد با لیزر و انتخاب شاخص‌های لیزری

از عوامل بالینی که بر روی انتخاب شاخص‌های درمانی رفع موهای زائد با لیزر مؤثر هستند عبارت‌اند از:

انواع پوست فیتزپاتریک 

انواع پوست‌های فیتزپاتریک تیره (V-IV) با خطر بیشترین آسیب مواجه‌اند. در این موارد از شاخص‌های محافظه‌کارانه پهنای (طول مدت) پالس بلند و جریان پایین استفاده می‌شود. انواع پوستهای روشن (I-III) می‌توانند شاخص‌های تهاجمی‌تر شامل پهنای (طول مدت) پالس کوتاه و جریان بالا را تحمل کنند. برای مثال یک بیمار با پوست فیتزپاتریک نوع V ممکن است در ابتدا با پهنای (طول مدت) پالس ۱۰۰ms و جریان J ۳۸-۳۲ تحت درمان قرار گیرد. بیمار با پوست فیتزپاتریک نوع II ممکن است در ابتدا با پهنای (طول مدت) پالس ۲۰ms و جریان J ۳۸-۳۲ درمان شود.

رنگ پوست

ناحیه درمانی ممکن است با نوع پوست فیتزپاتریک بیمار متفاوت باشد. برای مثال نواحی پرینه و اطراف – تیره‌تر از سایر نواحی بدن هستند. اگر ناحیه درمانی تیره‌تر از نوع پوست کلی بیمار باشد باید محافظه‌کارانه عمل کرد. در این حالت نمره فیتزپاتریک فرد یک نمره اضافه می‌گردد. به‌طور مثال، ناحیه بیمار با پوست فیتزپاتریک نوع IV ممکن است نسبت به سایر نواحی تیره‌تر باشد و تنظیمات برای نوع پوست V می‌بایست بکار رود.

خصوصیات مو

در نواحی درمانی که اهداف متعدد وجود دارد (موهای ضخیم، تیره و متراکم) به‌طور معمول نیاز به استفاده از شاخص‌های محافظه‌کارانه پهنای (طول مدت) پالس بلند و جریان پایین هست. نواحی درمانی با اهداف کمتر (موهای ظریف روشن و پراکنده) نیازمند شاخص‌های تهاجمی‌تر جریان بالا و پهنای (طول مدت) پالس کوتاه هستند. برای مثال در یک فرد با پوست فیتزپاتریک نوع II با موهای قهوه‌ای ضخیم متراکم ممکن است در ابتدا نیاز به پهنای (طول مدت) پالس ۳۰ms و جریان ۳۲J  باشد. یک بیمار با همان نوع پوست فیتزپاتریک با موهای ظریف قهوه‌ای پراکنده ممکن است نیاز به پهنای (طول مدت) پالس ۲۰ms و جریان ۳۸crm داشته باشد.

اندازه رنگدانه های ناحیه درمانی

در هنگام بررسی ناحیه درمانی باید همه رنگدانه هایی به شکل بالقوه ممکن است در طول‌موج مورد استفاده تحت تأثیر قرار گیرند در نظر گرفته شود. رفع موهای زائد با لیزر ، ضایعات پیگمانته را نیز هدف قرار می‌دهند. در صورتی که ضایعات در نواحی تحت درمان جهت رفع موهای زائد وجود دارند، باید از شاخص‌های محافظه‌کارانه شامل پهنای (طول مدت) پالس بلند استفاده شود.

اندازه نواحی درمانی

نواحی مسطح وسیع مثل پشت و قسمت داخلی ران (برای مثال ۰/۶ هرتز) درمان نمود که سبب کاهش زمان درمان می‌گردد. نواحی صورت معمولاً با سرعت نسبتاً آهسته (برای مثال ۰/۴ هرتز) درمان می‌گردند تا از تماس پوست و سر لیزر اطمینان حاصل شود.

برجستگی‌های استخوانی

برجستگی‌های استخوانی انرژی لیزر ممکن است پس از برخورد به استخوان منجر به افزایش دمای اپیدرم می‌شود. جریان بر روی برجستگی‌های استخوانی مثل استخوان‌های ساق و مچ پا کاهش داده می‌شود تا خطر درمان بیش از حد در این نواحی کاهش یابد.

رفع موهای زائد با لیزر
رفع موهای زائد با لیزر

موارد منع عمومی لیزر

  • عفونت فعال در ناحیه درمانی (برای مثال هرپس سیمپلکس، آکنه پوستولی و سلولیت).
  • بیماری پوستی در ناحیه درمانی (مثل ویتیلیگو، پسوریازیس، درماتیت آتوپیک).
  • ملانوم یا ضایعه مشکوک به ملانوم در ناحیه درمانی.
  • پیلینگ شیمیایی عمیق، درم ابریشن یا رادیوتراپی ناحیه درمانی در ۶ ماهه گذشته.
  • سابقه اسکار کلوئیدی.
  • اختلال خونریزی دهنده (برای مثال ترومبوسیتوپنی، ضد انعقاد).
  • اختلال ترمیم زخم (برای مثال مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی، دیابت شیرین کنترل نشده).
  • بیماری عروق محیطی.
  • اختلال تشنجی.
  • بیماری سیستمیک کنترل نشده.
  • ضربان‌ساز قلبی.
  • آتروفی پوست (برای مثال مصرف استروئید خوراکی طولانی‌مدت، سندرم‌های ژنتیک مثل اهلرز دانلوس).
  • لیودورتیکولاریس (یک بیماری عروقی که با تغییر رنگ شبکه‌ای بازوها و ساق پا همراه است و با تماس با گرما تشدید می‌گردد).
  • اختلال نادر اکتسابی شامل اریتم شبکه‌ای یا راش پیگمانته که با تماس با گرما تشدید می‌گردد.
  • تماس مستقیم با آفتاب در ۴ هفته گذشته که منجر به قرمزی یا برنزه شدن پوست شده باشد.
  • استفاده از ترکیبات موضعی برنزه کننده در ۴ هفته گذشته.
  • تجویز موضعی رتینوئید در هفته گذشته.
  • مصرف ایزوترتینوئین (آکوتان) در ۶ ماه گذشته.
  • طلا درمانی (که برای درمان آرتریت بکار می‌رود).
  • مصرف داروهای حساس کننده به نور (برای مثال تتراسیکلین ها و تیازیدها).
  • بیماری‌های حساس کننده به نور (برای مثال لوپوس اریتماتوس سیستمیک).
  • حاملگی یا شیردهی.
  • انتظارات نامعقول بیمار.
  • اختلال بدشکلی بدن.
  • درمان داخل اربیت چشم (بدون محافظ داخل چشمی).

موارد منع اختصاصی رفع موهای زائد با لیزر

  • برداشتن موها با مومک، بند انداختن یا الکترولیز در یک ماه گذشته.
  • استفاده از کرم‌های موبر یا سفیدکننده در ۲ هفته اخیر.
  • افزایش اخیر و تشخیص داده نشده در رشد موها.

فواید رفع موهای زائد با لیزر

  • کاهش دائمی تعداد موها ناراحتی اندک حداقل خطر عوارض.
  • قابل‌استفاده در نواحی وسیع بدن مثل پشت و پاها.
  • حداقل یا عدم وجود دوره بهبودی.

مضرات رفع موهای زائد با لیزر

  • خطر تغییر رنگ پوست، سوختگی و عفونت.
  • انواع پوست‌های فیتزپاتریک تیره (V – VI) با خطر بالاتر عوارض گرمایی همراه هستند.
  • جهت رفع موهای بلوند، خاکستری و سفید مؤثر نیست.

منبع: لیزر درمانی زیبایی/ ترجمه: داود رمزی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *